検査技師のあなたへ：コロナ禍の呼吸機能検査と職場の問題、どうすればいい？
検査技師のあなたへ：コロナ禍の呼吸機能検査と職場の問題、どうすればいい？
この記事では、病院・健診施設で働く検査技師の方々が直面している、コロナ禍における呼吸機能検査に関する問題と、それを取り巻く職場の状況について掘り下げていきます。感染リスク、検査の継続、そして組織としての対応に疑問を感じているあなたへ、具体的な解決策と、より良い働き方を見つけるためのヒントを提供します。
病院、健診併設の法人に勤める検査技師、病院のICTメンバーです。コロナ騒ぎでの呼吸機能検査について質問です。
この度呼吸器学会の呼吸機能検査についての提言を受けて、その是非についてICTで協議、上司に中止を提言しました。病院は呼吸器がなく、術前の麻酔評価がメインであることから、医局会議の結果当分の間中止となりました。
問題は健診施設です。現在呼吸機能は高性能のフィルタを使うこともなく、ましてや部屋に窓がないので換気できません。短時間で多いときに10名ほど検査しています。換気を待つ時間もなく、カメラや胃のレントゲンのため早くしろとせかされます。さらに奥のスペースを使い、なんなら保健指導までしています。
もちろん可能な限りの消毒は行い、技師はフェイスシールドをつけて行っています。ですがエアゾルは確実に発生しています。健診会議で提案してもらいましたが、件数を増やして事務的処理や売上のことしか頭にない人たち、継続が決定しました。多分肺機能がどんな検査かも分かってないです。心電図を事務室でと提案した上司ですから。
そこで質問です。仮に受診者にコロナ陽性者が出た場合、検査した技師は濃厚接触者にあたりますか？また続けて行った場合、そのあとの受診者の方の感染リスク、そしてコロナ検査が必要になりますか？高性能フィルタの値段は？つけることで検査成績は悪くなりませんか？
なお病院では抗原検査のみ行い、PCRは保健所や外注で数日かかります。
正直、職員に遠出を自粛しろと求めておいて、国から補助金を貰って、売上が下がることには知らんぷりしている法人にしか感じません。10年以上勤めてますが、正気言ってブラック企業です。
1. 検査技師が抱えるジレンマ：コロナ禍における呼吸機能検査の現状
検査技師として、日々の業務の中で感染リスクと向き合いながら、患者さんの健康を守るために尽力されていることと思います。特に、呼吸機能検査はエアロゾルが発生しやすく、感染リスクが高い検査の一つです。今回の質問者様のように、換気設備が整っていない環境下での検査継続は、大きな不安を伴うものです。
まず、現状を整理しましょう。あなたは、呼吸器学会の提言に基づき、呼吸機能検査の中止を上司に提案しました。病院では中止になったものの、健診施設では継続されています。そこには、感染対策の不十分さ、検査件数や売上を優先する組織の姿勢、そして検査に対する理解不足といった問題が複合的に存在します。
2. 感染リスクと法的責任：濃厚接触者の定義と対応
まず、ご質問の「受診者にコロナ陽性者が出た場合、検査した技師は濃厚接触者にあたるか？」についてです。
濃厚接触者の定義は、感染者との接触状況によって判断されます。具体的には、
- 感染者と同居あるいは長時間の接触があった
- 感染者の体液や分泌物に直接触れた
- 適切な感染防護なしに、感染者と1メートル以内の距離で15分以上の接触があった
などが挙げられます。呼吸機能検査の場合、検査内容や感染者の状況、そして感染防護策の徹底度によって、濃厚接触者となる可能性が変わってきます。
もし、検査中に感染者が咳やくしゃみをした場合、エアロゾルが発生し、それが検査技師に吸い込まれるリスクは高まります。この場合、濃厚接触者と判断される可能性は高くなります。また、検査後、十分な換気や消毒が行われていない場合、その後の受診者への感染リスクも高まります。
法的責任については、感染が発生した場合、病院や検査技師個人が責任を問われる可能性があります。ただし、適切な感染対策を行っていたか、情報共有や注意喚起をしていたかなど、状況によって判断は異なります。
3. 感染対策の強化：具体的な対策とコスト
次に、感染リスクを低減するための具体的な対策について考えてみましょう。
まず、高性能フィルタの使用です。高性能フィルタは、エアロゾルの除去に効果的です。フィルタの価格は、機種や性能によって異なりますが、数千円から数万円程度です。検査成績への影響については、フィルタの種類や使用方法によっては、わずかに影響が出る可能性がありますが、適切な調整を行うことで、問題なく検査を行うことができます。
その他、以下の対策も重要です。
- 換気の徹底: 検査室の窓を開ける、換気扇を設置する、空気清浄機を導入するなど、換気能力を高める。
- 検査前の問診: 発熱や咳などの症状がある場合は、検査を延期する。
- 検査時の距離確保: 患者との距離をできるだけ離す。
- 個人防護具の徹底: マスク、ゴーグル、フェイスシールド、手袋などを着用する。
- 検査後の消毒: 検査機器や周辺の消毒を徹底する。
- 検査時間の短縮: 検査時間を短縮し、エアロゾル発生のリスクを減らす。
4. 組織への働きかけ：問題解決へのアプローチ
職場の状況を変えるためには、組織への働きかけも必要です。まずは、現状の問題点を具体的に伝え、改善を求めることが重要です。その際、感情的な表現ではなく、客観的なデータや根拠を示すことが大切です。
例えば、
- 呼吸器学会の提言や、専門家の意見を引用する
- 感染リスクに関する具体的なデータを示す（論文や事例など）
- 高性能フィルタの費用対効果を説明する
- 他の医療機関の感染対策事例を紹介する
など、客観的な情報を提供することで、相手に納得してもらいやすくなります。
また、上司だけでなく、同僚や他の部署のスタッフとも連携し、チームとして問題解決に取り組むことも有効です。情報共有や意見交換を通じて、より良い解決策を見つけることができます。
5. メンタルヘルスケア：ストレスとの向き合い方
今回の質問者様のように、職場環境に不満を感じ、ストレスを抱えている方も少なくないでしょう。長期間にわたるストレスは、心身の健康に悪影響を及ぼす可能性があります。自分の心と体を守るために、以下の対策を試してみてください。
- 休息と睡眠: 十分な休息と睡眠をとり、心身を休ませる。
- 気分転換: 趣味や好きなことに時間を使い、気分転換をする。
- 相談: 家族や友人、同僚に悩みを打ち明け、相談する。
- 専門家への相談: 精神科医やカウンセラーに相談し、専門的なアドバイスを受ける。
- 情報収集: ストレスに関する情報を収集し、正しい知識を身につける。
また、職場のハラスメントや不当な扱いを受けている場合は、一人で抱え込まず、専門機関に相談することも検討しましょう。
6. キャリアパスの検討：より良い働き方を探す
現在の職場環境が改善されない場合、あるいは、あなたの価値観と合わないと感じる場合は、転職やキャリアチェンジも選択肢の一つです。検査技師としての経験を活かし、より良い環境で働くことができる可能性は十分にあります。
転職を検討する際には、以下の点を考慮しましょう。
- 自己分析: 自分の強みや弱み、キャリアビジョンを明確にする。
- 情報収集: 転職サイトや転職エージェントを活用し、求人情報を収集する。
- 企業研究: 企業の理念や事業内容、労働条件などを詳しく調べる。
- 面接対策: 面接対策を行い、自己PRや志望動機を効果的に伝える。
転職エージェントは、あなたのキャリアプランに合わせた求人を紹介し、面接対策などのサポートをしてくれます。一人で悩まず、積極的に活用してみましょう。
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7. まとめ：検査技師としての未来を切り開くために
今回の問題は、感染リスク、組織の対応、そしてあなたのメンタルヘルスに深く関わっています。まずは、現状を正しく認識し、感染対策を徹底することが重要です。その上で、組織への働きかけを行い、問題解決に向けて努力しましょう。それでも状況が改善しない場合は、転職やキャリアチェンジも視野に入れ、あなたのキャリアプランを実現してください。
検査技師としてのあなたの経験と知識は、社会に貢献できる貴重なものです。自信を持って、あなたの未来を切り開いてください。
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