65歳母の介護と仕事の両立：今できること、見つけられる働き方

この記事では、65歳のお母様の介護と、ご自身の仕事やキャリアに関するお悩みに寄り添い、具体的なアドバイスを提供します。お母様の健康状態、介護の現状、そして今後の働き方について、一緒に考えていきましょう。特に、多様な働き方（アルバイト、パート、フリーランス、副業など）と、介護と仕事の両立におけるメンタルケアに焦点を当て、具体的なチェックリストや自己診断形式で、あなたの状況を客観的に把握し、次の一歩を踏み出すためのヒントをお届けします。

私の母65歳の事なのですが、長年パートではありますが事務職をしていて、結構任されたポジジョンでバリバリ仕事をしていました。父とは家庭内別居の様な状態で私が独立してから一人暮らしみた
いな生活の為、食に興味がなく朝は食べず昼は仕出し弁当何口か夜はビールが主の生活を10年くらい続けていました。今から5年前多分酔っ払ってだと思いますが家の中で転んでしまいました。病院嫌いのため1ヶ月ダダをこね無理矢理病院に連れて行ったら大腿骨が骨折していて血栓があり危険な状態でした。そのまま入院して手術をして退院し杖をついてではありますが仕事にも復帰し生活をおくっていたんですが一年前に仕事を引退し買い物以外あまり外に出なくなり足が浮腫み病院に連れて行ったら肝硬変の一歩手前で定期的に通院しています。

一週間前、様子を見に行ったら下着のままソファーで座って廃人のように寝ていました。顏と膝に傷があり病院に連れて行こうとしたら便は漏らしてるし現実に無いことをあった事かのように話しだしました。うつ病か認知症になってしまったかと全てを病院で話した所、足は骨折などはしていなく栄養状態が良くないのと脱水症状が出てるせいで幻覚を見ていると。尿も出ていなかったらしく膀胱が3倍に膨れ上がっていて便も直腸に硬い便が詰まっていて下痢を漏らしてるとの事。その日は便をかき出してもらい膀胱に管を通してもらい尿袋を持ち歩いて今私の家で生活をしています。今現在尿は1日2リットル以上はでているので管を外してあげたいのですが、足の状態が良くならず歩くのもままならない感じなので管を取ってもらうか悩んでます。本人曰く硬い便がまだあるらしく下痢汁でオムツが汚れています。その為お尻がただれて痛いそうです。この状態で入院は無理だと病院に言われたんですが、そんなもんなんでしょうか？？脱水症状だと診断されたのに点滴もしませんでした。食事もあまり食べてくれないし、足も便も状況が変わらずほぼ一日寝ています。このまま衰弱死してしまうんではないかと不安で心細いです。私に出来ることは、ただ側にいてあげる事、沢山の栄養を少量ずつでも与える事、水分補給、おむつ替えだけで元気になってもらえるんでしょうか？？

とても心配です。私は介護と言えるほどのことは出来てませんが、私自身何をどうしたら良いかわからなくなってしまってるので介護してる方アドバイスお願いします。

1. 現状の整理と優先順位の明確化

まず、お母様の現状を整理し、何が最も緊急度の高い問題なのかを明確にしましょう。以下に、現状を把握するためのチェックリストを作成しました。ご自身の状況に当てはまる項目をチェックし、優先順位を考えてみましょう。

チェックリスト：お母様の現状把握

意識レベル：
☑ 覚醒している時間、反応の有無
食事：
☑ 食欲の有無、摂取量、食事内容
排泄：
☑ 尿量、便の状態、排便の頻度、おむつ交換の頻度
身体機能：
☑ 歩行状態、体位変換の必要性、褥瘡の有無
精神状態：
☑ 幻覚や妄想の有無、言動、感情の起伏
痛み：
☑ 痛みの部位、程度、訴えの有無
その他：
☑ 既往歴、服用中の薬、通院状況

このチェックリストの結果をもとに、以下の優先順位で対応を検討しましょう。

脱水症状と栄養状態の改善: 食事と水分摂取の確保が最優先です。
排便ケア: 便秘の解消とお尻のただれのケア
精神状態の安定: 幻覚や妄想への対応
身体機能の維持・回復: 歩行訓練やリハビリの検討

2. 具体的な対応策と介護のヒント

次に、それぞれの問題に対する具体的な対応策をみていきましょう。

2-1. 脱水症状と栄養状態の改善

脱水症状と栄養不足は、お母様の現在の状態を悪化させている大きな要因です。以下の対策を講じましょう。

水分補給:

こまめな水分補給を促す（1日に1.5〜2リットルを目安）。
水だけでなく、経口補水液や薄めたジュース、お茶なども活用する。
飲み込みが難しい場合は、とろみ剤を使用するなど工夫する。

食事:

少量頻回食を心がけ、1回の食事量を減らし、回数を増やす。
栄養価の高い食事を提供する（高タンパク質、高カロリー）。
食べやすいように、刻み食やミキサー食にする。
食欲がない場合は、好きなものや食べやすいものから提供する。

点滴の検討:

脱水症状が改善しない場合は、医師に点滴の必要性を相談する。

2-2. 排便ケア

便秘とお尻のただれは、お母様の苦痛を増大させる原因です。以下のケアを行いましょう。

便秘対策:

水分摂取を増やす。
食物繊維の多い食事を提供する（野菜、果物、海藻など）。
必要に応じて、医師に便秘薬の処方を相談する。
排便を促すマッサージを行う。

お尻のケア:

排便後、毎回お尻を丁寧に洗浄し、清潔に保つ。
お尻を優しく拭き、刺激を避ける。
皮膚保護剤や軟膏を使用する（医師に相談）。
おむつ交換をこまめに行い、清潔な状態を保つ。

2-3. 精神状態の安定

幻覚や妄想は、お母様の不安を増大させます。以下の対応を心がけましょう。

安心できる環境作り:

落ち着ける空間を整え、安心感を与える。
話を聞き、共感し、否定しない。
現実と区別できるよう、優しく説明する。

専門家への相談:

精神科医や認知症専門医に相談し、適切な治療を受ける。
必要に応じて、精神安定剤などの薬物療法を検討する。

生活リズムの調整:

規則正しい生活リズムを心がけ、睡眠を確保する。
日中は適度な活動を促し、夜間の安眠を促す。

2-4. 身体機能の維持・回復

足の状態が改善しない場合でも、できる範囲で身体機能を維持・回復するための努力が必要です。

リハビリテーション:

理学療法士や作業療法士に相談し、リハビリプログラムを作成してもらう。
できる範囲で、歩行訓練や筋力トレーニングを行う。
無理のない範囲で、日常生活動作（ADL）の練習を行う。

体位変換:

2〜3時間ごとに体位変換を行い、褥瘡を予防する。
体位変換の際には、皮膚の状態を観察する。

環境整備:

転倒のリスクを減らすため、安全な環境を整える。
手すりの設置や段差の解消など、バリアフリー化を検討する。

3. 介護と仕事の両立：あなたのためのサポート

介護と仕事の両立は、非常に負担の大きいものです。一人で抱え込まず、様々なサポートを活用しましょう。

3-1. 介護保険サービスの活用

介護保険サービスは、介護者の負担を軽減するための重要な手段です。以下のサービスを検討しましょう。

訪問介護（ホームヘルプサービス）:

食事、入浴、排泄などの身体介護や、掃除、洗濯などの生活援助を受けられる。

訪問看護:

看護師による健康管理や医療処置を受けられる。

デイサービス（通所介護）:

日中の間、施設で食事や入浴、レクリエーション、機能訓練などを受けられる。

ショートステイ（短期入所生活介護）:

短期間、施設に入所し、介護サービスを受けられる。
介護者のレスパイト（休息）に役立つ。

ケアマネージャー（介護支援専門員）への相談:

介護保険の申請手続きや、ケアプランの作成をサポートしてもらえる。
介護に関する様々な相談に乗ってもらえる。

3-2. 働き方の見直し

介護と仕事の両立を支援するために、働き方を見直すことも重要です。以下の選択肢を検討してみましょう。

勤務時間の短縮:

時短勤務や、週休3日制などを検討する。
会社の制度を利用できるか確認する。

テレワークの活用:

在宅勤務ができる仕事を探す。
介護をしながら、仕事を進めることができる。

転職:

介護と両立しやすい、柔軟な働き方ができる職場を探す。
介護休暇や介護休業制度が充実している企業を選ぶ。

フリーランス・副業:

自分のペースで仕事ができる働き方を選ぶ。
介護の状況に合わせて、仕事量を調整できる。

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3-3. メンタルヘルスケア

介護と仕事の両立は、心身ともに大きな負担がかかります。ご自身のメンタルヘルスケアも忘れずに行いましょう。

休息時間の確保:

睡眠時間を確保し、心身を休ませる。
定期的に休息を取り、気分転換をする。

ストレス解消:

趣味や好きなことに時間を費やす。
友人や家族との交流を楽しむ。
リラックスできる時間を作る（入浴、音楽鑑賞など）。

相談できる相手を見つける:

家族や友人、同僚に悩みを打ち明ける。
専門家（カウンセラー、精神科医など）に相談する。

情報収集:

介護に関する情報を集め、知識を深める。
同じような状況の人たちの体験談を参考に、励みとする。

4. 専門家からのアドバイスと成功事例

介護と仕事の両立に関する専門家の視点と、成功事例をご紹介します。

4-1. 専門家の視点：医師、ケアマネージャー、精神科医

専門家は、あなたの状況を客観的に評価し、適切なアドバイスを提供してくれます。

医師:

お母様の病状を正確に把握し、適切な治療法を提案します。
脱水症状や栄養不足に対する具体的な対策を指示します。
必要に応じて、専門医への紹介を行います。

ケアマネージャー:

介護保険サービスの利用をサポートし、ケアプランを作成します。
介護に関する様々な相談に乗ります。
介護保険制度に関する最新情報を提供します。

精神科医:

お母様の精神状態を評価し、適切な治療を行います。
幻覚や妄想に対する薬物療法や、カウンセリングを行います。
介護者のメンタルヘルスケアについてもアドバイスします。

4-2. 成功事例：介護と仕事の両立を実現した人たち

介護と仕事の両立を成功させている人たちの事例を参考に、あなたの状況に合ったヒントを見つけましょう。

事例1：時短勤務を活用したAさん

Aさんは、会社で時短勤務制度を利用し、介護と仕事を両立しています。
朝は、お母様の食事の準備や身の回りの世話を行い、日中は会社で仕事をします。
夕方は、訪問介護サービスを利用し、お母様の入浴や夕食の準備をしてもらっています。
週末は、ショートステイを利用し、自分の時間を確保しています。
Aさんは、「会社の理解と、介護保険サービスの活用が、両立の鍵」と話しています。

事例2：テレワークとフリーランスを組み合わせたBさん

Bさんは、テレワークで仕事を行いながら、フリーランスとしても活動しています。
日中は、自宅で仕事をし、合間に介護を行います。
夜間は、お母様が寝た後に、フリーランスの仕事をします。
Bさんは、「自分のペースで仕事ができることと、柔軟な働き方ができることが、両立のメリット」と話しています。

事例3：転職で介護休暇を取得したCさん

Cさんは、介護休暇制度が充実している会社に転職し、介護と仕事を両立しています。
お母様の体調が悪いときは、介護休暇を取得し、看病をしています。
普段は、会社の制度を利用して、時短勤務やテレワークを行っています。
Cさんは、「会社のサポートと、家族の協力が、両立を支えている」と話しています。

5. 今後のアクションプラン：今日からできること

最後に、今日からできる具体的なアクションプランをまとめました。一つずつ実行し、状況を改善していきましょう。

医療機関への相談:

お母様の状態について、医師に相談し、今後の治療方針を確認する。
脱水症状や栄養不足に対する具体的な対策について、指示を受ける。

介護保険サービスの申請:

お住まいの地域の役所に相談し、介護保険の申請手続きを行う。
ケアマネージャーに相談し、ケアプランを作成してもらう。

情報収集:

介護に関する情報を集め、知識を深める。
インターネットや書籍で、介護に関する情報を収集する。
同じような状況の人たちの体験談を参考に、励みとする。

働き方の見直し:

会社の制度を利用できるか確認する（時短勤務、テレワークなど）。
転職やフリーランスなど、働き方の選択肢を検討する。

メンタルヘルスケア:

休息時間を確保し、心身を休ませる。
ストレス解消方法を見つけ、実践する。
相談できる相手を見つけ、悩みを打ち明ける。

お母様の介護と、ご自身の仕事の両立は、大変な道のりですが、決して一人ではありません。専門家のサポートや、介護保険サービス、そして、あなたの働き方の見直しなど、様々な方法で、負担を軽減することができます。焦らず、一つずつ、できることから始めていきましょう。そして、ご自身の心と体の健康を大切に、無理のない範囲で、介護と仕事を両立させていくことを願っています。

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